EL PUERPERIO





 

QUE ES?

 

Se considera que es la etapa siguiente al parto o alumbramiento. Esta comprendido entre el alumbramiento y la regresion del cuerpo materno al estado existente previo al embarazo. la duracion probable de este periodo se comprende de 5 a 6 semanas (45 dias). L a caracterìstica principal de esta etapa es los cambios que sufre la mujer para volver al estado antes del embarazo.

 

FASES O TIPOS DEL PUERPERIO:

 

*Inmediato: Desde el momento de inicio de esta etapa mas o menos 2 horas despuès del parto hasta las 24 horas.

 

*Mediato: Comprende 2 a los 7 ò 10 dìas siguientes al parto.

 

*Alejado ò Tardio: El dìa 11 hasta el dìa 45 del postparto.

 

ATENCION DEL PUERPERIO 

La correcta atención del puerperio consiste en aplicar las medidas necesarias para una adecuada evolución, detectar factores de riesgo para complicaciones y ejecutar las medidas profilácticas necesarias y si aparecen las mismas diagnosticarlas precozmente para un adecuado tratamiento.

Puerperio inmediato: la complicación mas temida en este periodo es la hemorragia sus factores de riesgo son: 

Multipariedad  edad mayor a 35 años, embarazo insuficiente o no controlado, macrosomía fetal, embarazo múltiple, polihidramnios, coagulopatía, miomatosis uterina, cirugías uterinas previas, hiper estimulación uterina, parto precipitado, parto instrumental, distosia de hombros, alumbramiento patológico, parto no institucional, etc.

 

MEDIDAS HIGIENICO DIETETICAS

a) Higiene perineal: se recomendará tres veces por día, se utilizará guantes y se evitará contacto directo de las manos con los genitales, se utilizará antisépticos diluidos (DG6, Merthiolate) o agua hervida. La técnica sugerida es derramar el liquido en sentido anteroposterior, se evitará las duchas vaginales y el uso del bidet. Se mantendrá la zona de la episiorrafia limpia, seca y cubierta con apósitos estériles.

b) Higiene corporal: no está contraindicada la ducha en las primeras 24 hs. del puerperio.

c) Dieta: se sugerirá una dieta liviana con alimentos que ayuden a la evacuación intestinal.

d) Ejercicios: se aconsejará la movilización y deambulación precoz, se evitará con esta medida la estasis circulatoria que predisponen a las tromboflevitis, favorecerá la eliminación loquial y facilitará la pronta recuperación de la puérpera, en casos de cesárea abdominal se siguen las indicaciones propias de los pos operatorios.